Blog

Bonjour à tous !

J'ai la chance de pouvoir commencer une nouvelle aventure professionnelle à Plaisir (78), plus près de chez moi, dans un joli petit cabinet au centrre médical des Gâtines.

Chaleureusement accueillie par ma collègue Marie Haener, ostéopathe, j'ai pu profiter du mois de janvier pour aménager mon nouveau bureau et me voilà prête à recevoir mes nouveaux patients de Plaisir !

Que mes patients de Pontoise ne s'inquiètent pas : je reste encore quelques mois au cabinet de Pontoise, le temps pour nous de terminer des prises en charge ou de faire une transition vers des consultations en visio.

Cette année s'annonce passionante et pleine de projets !

Pour 6 personnes

Temps de préparation : 35 min + cuisson  40 min

Ingrédients :

600 g de panais

4 poires

1 oignon

6 brins de persil

20 cl de crème végétale (crème d'amandes par exemple)

50 g de fromage de chèvre frais (facultatif : c'est très bon sans aussi !)

4 càs d’huile d’olive

2 càs de noisettes

1 cube de bouillon de volaille

Sel et poivre

Préparation :

Pelez les panais et les poires, coupez-les en morceaux. Pelez l’oignon et ciselez-le. Lavez le persil, séchez-le et effeuillez-le. Concassez les noisettes.

Faites chauffer 2 càs d’huile dans une cocotte, ajoutez l’oignon et faites rissoler 5 minutes à feu vif. Ajoutez les panais et les poires, mouillez d’eau à hauteur, salez, poivrez, ajoutez le cube de bouillon. Portez à ébullition et laissez cuire 30 min à frémissement.

Mixez la soupe lorsqu’elle est cuite et ajouter la crème végétale. Rectifiez l’assaisonnement si besoin.

Répartissez le velouté dans des bols. Emiettez le chèvre sur le dessus de chaque bol et quelques noisettes. Décorez de brins de persil et servez.

 En prévision d'une grossesse ou même pendant, votre médecin vous recommande une supplémentation en vitamine B9. Pourquoi ? Quel est son rôle? Où la trouve t'on ? Autant de questions auxquelles il nous faut répondre afin de prévoir une supplémentation éclairée !

Rôles de la vitamine B9 :

La vitamine B9 regroupe l'ensemble des molécules appelées folates. Ces molécules contribuent à une réaction chimique très courante dans l'organisme : la méthylation. La méthylation est nécessaire pour la synthèse des bases nucléiques, qui sont à l'origine de notre ADN. Un statut optimal en folates est donc indispensable à une grossesse réussie puisque la B9 contribue à la croissance du foetus.

Par ailleurs le cycle de la méthylation permet de recycler l'homocystéine, et donc d'éviter d'en avoir des valeurs trop élevées. Une homocystéine trop élevée est un signe d'un risque cardio-vasculaire et d'un risque cognitif (dépression, alzheimer, etc...).

En cas de carence avérée en vitamine B9, une anémie macrocytaire (avec de gros globules rouges) peut se mettre en place.

Un simple dosage sanguin peut permettre de connaître son statut en vitamine B9 : on dosera alors les "folates erythrocytaires".

Vitamine B9 et grossesse : 

L'objectif de la supplémentation en pré-conception est de prévenir les malformations du tube neural type spina-bifida ou anencéphalie.

Mais la supplémentation en vitamine B9 peut aussi prévenir le risque d'avortement spontané ou de prématurité, de décollement placentaire, de toxémie gravidique, et d'hypotrophie du foetus.

En supplémentation ou juste par l'alimentation ?

Les carences sont très fréquentes, et beaucoup liées à un manque d'apport nutritionnel. Si vous envisagez une grossesse ou êtes déjà enceinte, la simple correction alimentaire ne suffira pas à éviter tout risque de malformation pour lé bébé, aussi l'intérêt d'une supplémentation à cette période est largement établi et est associé à un meilleur poids de naissance.

La supplémentaion est de 400 microgrammes pendant les 3 mois qui précèdent la grossesse , puis pendant la grossesse. On l'associe de préférence à un apport en vitamine C et en zinc qui participent au bon fonctionnement des folates. Un complément de grossesse global sans fer ni cuivre prend tout son sens dans cette supplémentation.

La vitamine B9 contribuant à un bon état de santé général (neuromédiateurs, cardio-vasculaires, épigénétique, etc...), une alimentation riche en folates peut s'envisager bien avant bébé. On trouve de la vitamine B9 dans :

- le foie : 1 portion couvre le besoin journalier

- les légumineuses (légumes secs, quinoa, sarrazin, etc...) : il faut 150 g cuits pour couvrir le besoin journalier 

- les légumes de couleur verte (épinards, brocolis, haricots verts, etc...) : 200g suffisent à couvrir les besoins journaliers pour les plus riches (épinards, cresson)

La vitamine B9 est hydrosoluble , c'est à dire qu'elle se diffuse dans l'eau de cuisson. Pour limiter ce phénomène on peut saler l'eau de cuisson des légumes ou privilégier des cuissons vapeur ou à l'étouffée. 

Bonjour à tous !

Je vous annonce une nouvelle série d'articles sur la nutrition de la conception. C'est ma nouvelle passion ! Recevoir et aider les femmes en désir de grossesse ou déjà enceintes est pour moi un vrai plaisir, la nutrition peut jouer un rôle tellement positif pendant cette période cruciale de la vie des femmes : statut nutritionnel optimisé pour la fertilité, prévention des carences pour une grossesse au top, prise en charge du diabète gestationnel, et bien entendu : prise en charge des troubles digestifs , des troubles de comportement alimentaires, etc...

J'espère ainsi, par le biais de ces articles, vous informer sur quelques nutriments essentiels de la grossesse, et quelques aliments tout à fait recommandés.

A très vite !

Je suis ravie de vous annoncer que je suis dipômée en nutrithérapie ! Après deux années de merveilleux apprentissages, voilà la récompense ! Ce diplôme vient compléter ma formation de diététicienne en l'approfondissant : grâce à lui j'ai encore plus d'outils en main pour vous aider dans vos démarches nutritionnelles : poids, stress, nutrition de la conception, troubles endocriniens : voilà mes domaines de prédilection ! 

Avec plus de 40 000 patients opérés chaque année en France, la chirurgie bariatrique est en plein essor. L’anneau gastrique, la sleeve-gastrectomie, et le by-pass sont les opérations qui ont le plus de succès et qui donnent les meilleurs résultats.

Exemple d'une chirurgie de l'obésité: la sleeve gastrectomie. medisite.fr

Ces traitements sont indiqués chez des personnes dont la prise en charge nutritionnelle classique n’a pas fonctionné ou a été insuffisante, et dont l’IMC est supérieur ou égal à 40 kg/m2 ou à 35 kg/m2 avec une pathologie associée.

Après un an les opérés peuvent avoir perdu entre 60 à 80 % de leur excès de poids : qualité de vie, santé, moral sont nettement améliorés.

Mais c’est après cette période favorable que beaucoup de patients commencent à reprendre du poids car les comportements alimentaires antérieurs ressurgissent. D’autres vont souffrir de carences nutritionnelles et leur état de santé va se dégrader. C’est malheureusement le cas chez 30 à 50 % des opérés, à chaque fois, par défaut de suivi médical et nutritionnel.

Savez-vous qu’à chaque étape du processus (pré et post-opératoire), une consultation de diététique peut vous aider à prendre la meilleure décision, vous faire acquérir ou consolider de bonnes habitudes alimentaires, vous aider à éviter les carences et surtout à NE PAS REPRENDRE DE POIDS ?

Vous souhaitez/allez vous faire opérer :

Phase de questionnement :

Vous êtes séduit par les résultats prometteurs d’une chirurgie mais vous n’avez pas encore pris de RDV chez un chirurgien : un bilan diététique s’impose pour répondre à ces questions :

Ai-je le bon profil nutritionnel pour être candidat à l’opération ?

Ai-je vraiment tout tenté par moi-même avant d’envisager une opération ?

Quelle sera mon alimentation après l’opération ?

Phase pré-opératoire : le bilan nutritionnel :

Votre chirurgien vous demande un bilan nutritionnel rendant un avis favorable ou défavorable à l’opération : nous pouvons le réaliser ensemble.

Le plus pour vous : ce bilan sera l’occasion pour moi de vous informer des caractéristiques de votre alimentation qu’il vous faut modifier avant l’opération.

Phase pré-opératoire : la consultation pré-opératoire :

Dès que la date de l’opération est prévue, il s’agit de vous préparer aux changements alimentaires majeurs qui vont découler de l’opération (les quantités ! la vitesse d’ingestion !) et répondre à vos questions : comment se réalimenter juste après la chirurgie ? Choix des aliments au retour à la maison ?

Il est prouvé qu’une bonne préparation à la chirurgie majore le résultat pondéral des premiers mois. Une perte de poids pré-opératoire est même préconisée par certaines équipes.

Après l’opération :

Que votre opération date d’il y a 2 semaines, 2 mois ou 2 ans, une consultation diététique est toujours aussi utile !

Changer radicalement votre façon de manger a été le fondement même de votre opération, ce n’est pas anodin, ni sans risque, alors un accompagnement professionnel est indispensable.

De nombreux patients opérés me relatent les choses suivantes :

Se faire opérer c’est bien évidemment réduire drastiquement les quantités (au début) et être parfois dégoûté des aliments gras

Mais se faire opérer n’enlève pas les envies de grignoter des aliments sucrés

Se faire opérer n’enlève pas sa faculté à manger trop vite

Se faire opérer n’apprend pas à cuisiner léger, équilibrer ses repas

Se faire opérer, finalement, n’empêche pas de reprendre du poids ...

Si, au contraire, vous souhaitez que votre opération soit un succès à très long terme pour votre poids, il vous faut du soutien, des conseils, des objectifs à tenir et c’est ensemble que nous y parviendrons.

La fréquence des consultations optimale est d’au moins 4 fois la première année et 1 à 2 fois par an ensuite.

Elles veilleront à :

Surveiller l’absence de carences nutritionnelles (très fréquentes en cas de By-pass)

Soutenir les efforts de changements : habitudes d’achats, habitudes culinaires, troubles de comportements alimentaires, reprise d’une activité physique adaptée

Maintenir un apport calorique suffisamment bas pour MAINTENIR LA PERTE DE POIDS

Les fruits et légumes de saison :

Le coaching du mois : Les fast food

Avec la rentrée, les envies de fast food renaissent , souvent pour nous faciliter la tâche. Voici quelques conseils pour que ces habitudes s’inscrivent dans un mode de vie sain :

• Les pokéball paraissent la meilleure option actuelle pour manger équilibré 
• Le japonais n’est pas mal non plus , mais n’oubliez pas la salade de chou pour végétaliser ce genre de repas (et attention à la quantité!)
• Les pizzas, les mac dos et autres enseignes de ce genre peuvent toujours être améliorés par une salade, mais il est tout de même préférable de les limiter à 1 fois tous les 15 jours.

Le challenge pour octobre :

Variez chaque semaine votre activité physique : marche, vélo, natation, course, rollers, gym à la maison, etc…!

Bonjour !

Nouveauté en cette rentrée : je vous propose des créneaux de consultations en vidéo sur doctolib. 

Jusqu'alors les consultations en video se passaient par whatsapp, mais pour des commodités d'usage, je passe maintenant par la plateforme doctolib. 

Principalement concentrés sur le lundi, n'hésitez pas à m'envoyer un mail si vous souhaitez un autre créneau !

Bonne rentrée à tous !